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疼痛康復新技術(shù)——經(jīng)顱磁刺激技術(shù)
經(jīng)顱磁刺激技術(shù)（TMS）是一種無痛、無創(chuàng)的綠色治療方法，隨著科技的發(fā)展，它逐漸應用于神經(jīng)、精神疾病的康復與治療。它是通過磁信號可以無衰減的透過顱骨傳送到大腦皮層，從而刺激大腦神經(jīng)，提高或降低大腦皮層的興奮性，從而治療相應的疾病。因為無創(chuàng)和無痛的物理特性，廣受大家的好評。與此同時，不同頻率來達到治療疾病的目的，其中高頻主要是興奮作用，低頻主要是抑制作用。
TMS治療產(chǎn)生的效應
1、調(diào)節(jié)神經(jīng)興奮性
高頻率rTMS或iTBS，使神經(jīng)興奮性增加，低頻刺激或cTBS的作用則相反。TMS作用于人體后，除了對局部神經(jīng)具有刺激作用外，還可觸發(fā)刺激區(qū)域的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)產(chǎn)生一系列遠程作用，產(chǎn)生長時程生物學效應。
2、調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)和受體作用
通過TMS刺激大腦皮層，可調(diào)節(jié)多巴胺（DA）、5－羥色氨（5－HT）、谷氨酸鹽等，并調(diào)制受體的敏感性。
3、對基因表達的影響
TMS可調(diào)節(jié)皮質(zhì)較廣泛的c-fos基因、轉(zhuǎn)錄因子CREB磷酸化、mRNA等表達
4、調(diào)節(jié)腦血流量、代謝和內(nèi)分泌功能
TMS通過影響腦垂體－腎上腺軸的功能，使大腦應急能力增加。
5、促進腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子的生成
有研究發(fā)現(xiàn)，高頻rTMS和iTBS可以促進腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子的生成，為神經(jīng)損傷的修復起著重要作用
可達到的效果
1.改善腦組織的血液供給和缺氧狀態(tài)
2.促進腦血管擴張及側(cè)支循環(huán)的形成
3.改變神經(jīng)介質(zhì)分泌及酶系統(tǒng)活性
4.加速腦細胞的生物化學過程，提高腦組織對物質(zhì)的合成和利用能力
5.調(diào)整植物神經(jīng)功能紊亂，增加損傷細胞的可復性
6.提高腦細胞的電活動，通過諧振可誘發(fā)α節(jié)律腦電波的出現(xiàn)和增多，使異常腦波減少，從而激活處于抑制狀態(tài)的腦細胞，促進患者腦電活動的有序化，使紊亂的腦功能和神經(jīng)系統(tǒng)得到調(diào)整和復蘇
適應癥
1.抑郁癥、慢性失眠、焦慮癥
磁刺激治療可調(diào)節(jié)大腦皮質(zhì)興奮性，調(diào)節(jié)睡眠，改善失眠癥狀，使抑郁、焦慮情緒得到緩解，減少對藥物的依賴性。
2.腦卒中、脊髓損傷及并發(fā)癥、外周神經(jīng)損傷、老年癡呆、帕金森病、肌張力障礙、性功能障礙
3.腦梗死
磁刺激治療可提高神經(jīng)元興奮性，使受抑制神經(jīng)元激活，重塑受損神經(jīng)傳導通路，促進神經(jīng)功能恢復，加速神經(jīng)功能重組，促進偏癱肢體或語言功能恢復，提高日常生活能力，越早治療效果越好。
4.帕金森病
磁刺激治療可促進內(nèi)源性多巴胺釋放，并可以抑制大腦內(nèi)神經(jīng)系統(tǒng)多巴胺的分解，部分患者的自覺癥狀有明顯減輕，表現(xiàn)為手足震顫減輕、活動有輕松感及精神狀態(tài)轉(zhuǎn)佳。
5.腦癱、孤獨癥、癲癇、注意力缺陷多動癥、多動性抽動癥
6.孤獨癥
7.網(wǎng)癮、戒毒、戒煙、戒酒
禁忌癥
1.頭顱內(nèi)置有金屬異物、帶心臟起搏器者、心臟支架者、有耳蝸植入物者，有顱內(nèi)壓明顯增高者等。
2.有癲癇病史及癲癇病家族史的患者禁止使用高頻率高強度刺激。
3.孕婦、嬰幼兒和不能表達自己感覺的病人要小心使用經(jīng)顱磁刺激。
就診地址：云南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院4樓康復醫(yī)學科（昆明市盤龍區(qū)萬華路239號，我院無分院，請認準地址前來）
