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今起執(zhí)行！云南將6種疾病納入門診特殊病管理
為進一步完善我省醫(yī)保參保人，門診特殊病待遇保障，減輕參保人及家庭醫(yī)療費用負擔。云南省醫(yī)療保障局、云南省衛(wèi)生健康委員會聯(lián)合發(fā)布通知，決定將脊髓性肌萎縮癥等病種納入門診特殊病管理，符合規(guī)定的門診費用，享受全省基本醫(yī)療保險門診特殊病待遇有關事項通知如下：
一、保障病種
新增6種門診特殊病病種，具體為：脊髓性肌萎縮癥、普拉達—威利綜合征、特納綜合征、兒童中樞性性早熟、肝豆狀核變性、視神經(jīng)脊髓炎。全省統(tǒng)一執(zhí)行新增的門診特殊病病種，各統(tǒng)籌地區(qū)不得自行減少規(guī)定病種。
二、保障水平
各統(tǒng)籌地區(qū)堅持分類保障，職工醫(yī)保門診特殊病待遇執(zhí)行各統(tǒng)籌地區(qū)現(xiàn)行的門診特殊病待遇政策；城鄉(xiāng)居民門診特殊病待遇全省執(zhí)行統(tǒng)一的待遇政策，待遇標準參考《云南省基本醫(yī)療保險新增門診特殊病待遇參考表》。
三、經(jīng)辦服務
各統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構要做好患者門診特殊病備案標識、費用結算等經(jīng)辦服務，堅持傳統(tǒng)服務方式與智能化服務創(chuàng)新并行，大力推行在醫(yī)療機構直接辦理待遇認定，保障患者及時、快捷享受待遇。
四、工作要求
各級醫(yī)療保障和衛(wèi)生健康部門要提高政治站位，加強統(tǒng)籌協(xié)調，形成工作合力，落實工作責任，強化監(jiān)督管理，做好用藥管理，確保政策措施落實落地。要持續(xù)廣泛宣傳，提升參保人對醫(yī)保政策知曉率，推進醫(yī)保惠民政策落地見效。
本通知自2024年8月1日起執(zhí)行，由云南省醫(yī)療保障局負責解釋。各地在實施過程中，遇到重大問題要及時向上級對口部門報告。
云南省基本醫(yī)療保險新增門診特殊病待遇參考表
