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你的關(guān)節(jié)問題“炎”重嗎？
每年10月12日是世界關(guān)節(jié)炎日，目的就是要提醒人們，對關(guān)節(jié)炎要早預(yù)防、早診斷、早治療，防止致殘。時至深秋，天氣轉(zhuǎn)寒，不少人的關(guān)節(jié)炎又犯了，出現(xiàn)了關(guān)節(jié)酸脹、晨僵、上下樓梯困難等癥狀，嚴重影響了生活質(zhì)量。如何預(yù)防、治療關(guān)節(jié)炎也成為大家一直關(guān)注的話題。
關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎是一回事嗎
關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周圍組織的炎性疾病，可分為數(shù)十種。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形，嚴重者導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾、影響患者生活質(zhì)量。
在數(shù)十種關(guān)節(jié)炎中，最常見的是骨關(guān)節(jié)炎，50歲以上的人群中50% 患有骨關(guān)節(jié)炎，75歲以上人群中80%患有此病。其主要病變是關(guān)節(jié)軟骨的退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生，多見于中老年人，女性多于男性，好發(fā)在負重較大的膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊柱及手指關(guān)節(jié)等部位。
其他關(guān)節(jié)炎包括風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎等，與感染、自身免疫、生化等諸多因素有關(guān)。
關(guān)節(jié)炎通常是什么癥狀
疼痛、腫脹和功能障礙是關(guān)節(jié)炎最常見的癥狀。以骨關(guān)節(jié)炎為例，疼痛主要表現(xiàn)膝關(guān)節(jié)開始活動時疼痛明顯，稍活動后減輕，然而負重和膝關(guān)節(jié)活動過多時，疼痛又會加重。隨著病情進展，逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)，關(guān)節(jié)屈伸活動范圍減少及步行能力下降，尤以上下臺階、下蹲、跑、跳等能力下降更加明顯，腫脹與疼痛程度不一定相關(guān)，有些膝關(guān)節(jié)病晚期病人還可能出現(xiàn)一些下肢畸形，以膝內(nèi)翻最常見，即俗稱的“羅圈腿”。
如何治療關(guān)節(jié)炎
非藥物治療：是藥物治療和手術(shù)治療的基礎(chǔ)，適用于初次就診、癥狀不重的患者。包括控制體重、適度有氧鍛煉（如騎自行車、游泳、散步，避免爬樓梯、登山等活動）、關(guān)節(jié)功能與肌肉力量訓(xùn)練、物理治療等。
藥物治療：如果非藥物治療癥狀緩解不明顯，采用規(guī)范的藥物治療，包括局部非甾體類抗炎藥物乳劑涂抹、口服非甾體類抗炎藥物、阿片類鎮(zhèn)痛藥、曲馬多等。
手術(shù)治療：適用于規(guī)范保守治療后癥狀仍不改善、或伴隨下肢畸形的患者。手術(shù)種類很多，根據(jù)患者病變程度、位置以及年齡、身體狀況，分為游離體摘除術(shù)、關(guān)節(jié)清理術(shù)、截骨術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等。
日常生活中，如何預(yù)防關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎患者在生活中應(yīng)堅持“五不”原則。
（1）體重不要過重：因為過重的體重對關(guān)節(jié)是額外的壓力與負擔(dān)，特別是負重關(guān)節(jié)。當(dāng)走路或跑步時，整個膝蓋要承受相當(dāng)于3~6倍體重的力量，關(guān)節(jié)的破壞和疼痛就會加劇。
（2）別總不活動：病情變差時，許多骨性關(guān)節(jié)炎患者變得越來越不愿意活動，久而久之肌肉萎縮，整體的力量、平衡能力和協(xié)調(diào)性受到影響，隨著關(guān)節(jié)的僵硬和不穩(wěn)定性的增加，摔倒的風(fēng)險也會加大。
（3）關(guān)節(jié)不要受傷：關(guān)節(jié)損傷會引起進一步的軟骨損傷，進而導(dǎo)致疼痛加重、關(guān)節(jié)的靈活性降低，所以應(yīng)該避免那些有可能損傷關(guān)節(jié)的重復(fù)動作或者強度太大的動作。
（4）不要忽視疼痛：關(guān)節(jié)炎病人可能每天都會和疼痛打交道。如果疼痛加劇，需要增加藥物或者使用一些輔助器械來減輕它。休息或應(yīng)用熱療或冷療也有幫助。
（5）不要躲著醫(yī)生：許多病人對于骨關(guān)節(jié)炎似乎有一種誤解，認為沒有什么好辦法來控制癥狀。其實如今有許多切實有效的治療方案，這需要患者長期的關(guān)注、治療，而專業(yè)醫(yī)生的幫助與引導(dǎo)是極為重要的。所以，請及時就醫(yī)。
